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    惠州市惠城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 

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    包皮手術(shù)知識

    發(fā)布時間:2015-8-27 10:56:39    點擊:2438次

        包皮手術(shù) 就是對過長的包皮進(jìn)行切除,即在陰莖背部直切一個口,然后在橫向剪一圈多余的包皮。包皮過長會引起早泄, 包皮過長不及時治療往往會影響夫妻間性生活的美滿,因為過長的包皮將男性龜頭--男性最為敏感的部位被覆蓋,使得在性交過程中不能得到較強(qiáng)烈的刺激,故造成性生活的不協(xié)調(diào)。包皮手術(shù)術(shù)后,良好的護(hù)理方法可以避免術(shù)后感染,有利于傷口更快恢復(fù)。

     

    定義

        包皮過長是指陰莖在松弛狀態(tài)下,包皮覆蓋了整個龜頭,如果包皮不僅覆蓋整個龜頭,且包皮口狹小,包皮不能外翻,這種狀態(tài)醫(yī)學(xué)稱為包莖。

        包皮蓋住尿道口,但能上翻露出尿道口和陰莖頭。男童一般在 3 歲以后陰莖頭和包皮之間的輕度粘連自行消失,便可上翻。但童年時上翻的包皮也常將尿道口蓋沒,至青春期,陰莖頭才逐漸外露。成年人在陰莖松軟時,包皮不遮蓋尿道口,包皮上翻能露出冠狀溝,即是正常長度的包皮。包皮過長可使包皮垢積儲于包皮內(nèi),引起包皮龜頭炎。屢發(fā)炎癥可使包皮口縮小,并與陰莖頭粘連而成包莖。陰莖癌可能與包皮垢長期刺激有關(guān)。

        包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,使遮蓋陰莖的包皮不能翻露出尿道口和陰莖頭。包莖嚴(yán)重時包皮口可能很狹窄,有時也伴有尿道口的狹窄,影響排尿。

        因此,對包莖和包皮過長的人,應(yīng)當(dāng)盡早實行手術(shù)治療。值得一提的是,包皮過長雖對健康影響不大,但有時會因包皮口狹小而形成嵌頓包莖,就是包皮緊勒在陰莖冠狀溝外不能推下。此時應(yīng)盡快手法復(fù)位,手法不能復(fù)位時,應(yīng)請醫(yī)生切開緊勒的包皮口,再行包皮環(huán)切術(shù)。

     

    判斷

        1、如何判斷包皮過長

        包皮過長的癥狀是指包皮蓋沒了尿道口,但能翻上并露出尿道口和陰莖頭。小兒包皮過長要注意保持局部的清潔衛(wèi)生,經(jīng);蛎咳涨逑窗しe垢,這樣可防止發(fā)生陰莖頭炎癥。

        如果陰莖頭經(jīng)常有炎癥的刺激,可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。包皮過長一般不需手術(shù)治療,當(dāng)有包皮過長又合并有包莖時才需手術(shù)治療。

        2、 如何判斷包莖

        包莖的癥狀是指陰莖的包皮口狹小,使包皮不能翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭。分先天和后天兩種。先天性包莖指嬰兒出生時包皮與陰莖頭之間粘連,數(shù)月后粘連逐漸吸收,包皮與陰莖頭分離。

        大多數(shù)男孩子包皮與陰莖頭分離可持續(xù)到青春期,隨著陰莖的發(fā)育和勃起,包皮可自行向上退縮外翻而顯露陰莖頭。

        3、包莖和包皮過長的區(qū)別

        判斷孩子是怎么樣算是包皮過長還是怎么樣算包莖,只要父母翻翻孩子的包皮即可,能翻開并露出尿道口和陰莖頭的即是包皮過長,如果包皮不能翻開并顯露陰莖頭的即為包莖。

     

    危害

        包皮過長是指男子成年后,陰莖皮膚包裹龜頭,使龜頭不能完全外露。其中又可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露;假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露,但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。包莖是指包皮完全包裹龜頭,龜頭任何時候都不能外露。

    包皮過長和包莖容易造成下列不良影響:

     

    早泄

        最常見于平常包皮掩蓋龜頭,但在勃起時龜頭外露的情況。由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下,龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少,使得龜頭粘膜的神經(jīng)感覺過于敏感,當(dāng)性生活時,勃起后龜頭外露,當(dāng)龜頭和陰道進(jìn)行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經(jīng)過于敏感而觸發(fā)射精的過早出現(xiàn),造成的早泄一般采用 漸進(jìn)式延時訓(xùn)練法來根除早泄。

     

    不射精

        和包皮過長造成早泄的原因相反,不射精往往是包莖造成的。在這種情況下,由于龜頭受到了皮膚的過分保護(hù),龜頭豐富的神經(jīng)傳導(dǎo)性刺激、激發(fā)性興奮的功能消失,在性生活中達(dá)不到激發(fā)射精所需的刺激強(qiáng)度,就容易出現(xiàn)不射精了。這往往讓男性體驗不到性所帶來的歡欣、快樂。

     

    影響龜頭發(fā)育

        在一些包莖的患者,如果出現(xiàn)反復(fù)的尿道口感染,就容易造成包皮和龜頭粘膜的粘連,影響龜頭的正常發(fā)育,嚴(yán)重的會出現(xiàn)龜頭畸型。

        如果是假性包皮過長,勃起后龜頭露出后,包皮不會對陰莖造成壓迫、疼痛、不適,是不用手術(shù)的。只要平時將包皮翻開露出龜頭,讓龜頭習(xí)慣翻開、露出,這就可以了(可以購買醫(yī)用紙膠布固定,紙質(zhì)膠布不會造成皮膚過敏),一般二周左右就可以完全習(xí)慣的。

     

    致使陰莖發(fā)炎

        包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。過長的包皮會使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。

     

    損害腎臟功能

        由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。

     

    影響女性懷孕

        原因一:包皮過長導(dǎo)致的陰莖短小影響女性懷孕,如果外部組織完全將陰莖包裹,還會在發(fā)育的過程中,阻礙陰莖生長,引起陰莖短小現(xiàn)象。

        原因二:因為男性的包皮過長,陰莖被長時間包裹在內(nèi),造成陰莖無法受到正常的刺激,所以在進(jìn)行性生活的時候,會對很小的刺激非常敏感,引發(fā)早泄的現(xiàn)象發(fā)生,從而導(dǎo)致男性的精液無法深入到女性的生殖道深處,嚴(yán)重的早泄患者當(dāng)然會影響到懷孕。

        原因三:包皮過長因長期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可誘發(fā)包皮龜頭炎 ,如果得不到及時治療,病原菌可沿生殖道上行感染,引起前列腺、精囊以及附睪等的炎癥,在極酸的環(huán)境中精子無法正常生存,大量的精細(xì)胞死亡,精子和卵子的相遇機(jī)會便會隨下降,懷孕的機(jī)率也就下降了。

        原因四:導(dǎo)致婦科炎癥導(dǎo)致女性不孕,包皮過長長久不治,不但容易給男性健康帶來危害,也會影響女性的健康,比如引起女性炎癥,宮頸疾病等,導(dǎo)致女性不孕。

     

    并發(fā)癥

        一、包皮垢:男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經(jīng)常清洗外生殖器,或清洗時沒有將包皮上翻,包皮皮脂腺的分泌物就會積存在包皮下,形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌的良好培養(yǎng)劑,不及時清除就容易誘發(fā)包皮炎。

        二、包皮破損:男性大都性欲旺盛,90%的人常有手淫現(xiàn)象。有時手淫動作過于粗暴,會造成不同程度的包皮破損。由于手淫時精神高度興奮,損傷又比較小,可能沒有察覺,但包皮上的傷口極易受到細(xì)菌污染,從而誘發(fā)包皮炎。

        三、包皮紅腫:包皮過長者的陰莖頭平時始終包裹在包皮里,必須用手上翻才能露出;包莖者即使用手幫助也無法使包皮上翻露出陰莖頭。在這種情況下,包皮內(nèi)更易積存包皮垢,而且難以清除。所以,包皮過長或包莖患者經(jīng)常發(fā)生包皮炎是不足為奇的。

        四、包皮疼痛:當(dāng)包皮過長且包皮口較緊時,強(qiáng)行上翻后未能及時復(fù)位,過緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊地套在陰莖頭處,此稱為包皮嵌頓。在嵌頓以下部位血循環(huán)和淋巴回流受阻,陰莖與包皮水腫,更難以復(fù)位。長期嵌頓造成局部缺血加重,陰莖頭會出現(xiàn)糜爛與壞死。

        五、陰莖癌:由于包皮過緊,使得包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去,長期積存就會成為包皮垢。如果不注意清洗,包皮垢積存過多會刺激陰莖頭和包皮發(fā)炎,甚至粘連。除可引起性交痛,最后妨礙夫妻性生活外,還會導(dǎo)致陰莖癌的發(fā)生。

     

    手術(shù)最佳時間

        選擇包皮手術(shù)的最佳時間進(jìn)行包皮手術(shù)是非常重要的,由于包皮過長或者包莖會阻礙生殖器發(fā)育,導(dǎo)致生殖器發(fā)育不良繼而造成生殖器短小,所以在孩子8-10歲左右就可以做包皮手術(shù)。

     

    手術(shù)注意事項

        1.割包皮手術(shù)要多長時間可以恢復(fù)?

        一周左右可恢復(fù)正常工作學(xué)習(xí),但是由于龜頭比較敏感,可能會造成不舒服的感覺,一般再過一周就可適應(yīng)。

        2.不割包皮對我以后的性生活有沒有影響?

        基本上不會有什么影響。但是包皮里容易生成污垢,如不清洗容易使女方陰道發(fā)炎,自己也會有得前列腺炎的可能,最好每天清洗。具體要不要做割包皮手術(shù)應(yīng)去醫(yī)院由醫(yī)生決定。

        3.割包皮手術(shù)后多長時間可以過性生活?

        術(shù)后一個月可過性生活。

        4.手術(shù)會不會留下疤痕?

        是的,會有疤痕,畢竟人工的沒有天然的好看,開始時疤痕比較明顯,但以后就會逐漸長好,不會影響性生活,去澡堂也不會引起注意。

        5.割包皮手術(shù)后飲食方面有什么要注意的嗎?

        割包皮手術(shù)后兩周內(nèi)不要吃刺激性的食物,像辣椒等,也不能吃比較發(fā)的東西如雞、鴨、牛、羊及海產(chǎn)品。

        6.割包皮手術(shù)多長時間拆線?

        割包皮手術(shù)推薦采用的是化學(xué)合成可吸收縫線(普通絲線和羊腸線更容易造成感染和組織反應(yīng)),不需再去醫(yī)院拆取,一周左右可自行吸收、分解。

        7.割包皮手術(shù)后一周里有什么要注意的嗎?

        主要就是注意保持傷口的干燥,不要遇水,建議冬天去做割包皮手術(shù),避免夏天每天洗澡帶來的不便;比較麻煩的就是小便,不小心就容易尿濕紗布,可去醫(yī)院更換。

        8.要是手術(shù)后陰莖勃起怎么辦?

        是的,割包皮手術(shù)后由于陰莖勃起會造成短時間的疼痛,一般醫(yī)生會開一些防止勃起的藥給你服用(此藥為雌性激素,應(yīng)按醫(yī)師囑咐,不可過多服用,以免影響性功能)。

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